ד״ר גיא רופא

העמסת סוכר בהריון

ד״ר גיא רופא מסביר על העמסת סוכר בהריון

סוכרת הריון מתרחשת ב-3-5% מההריונות ועלולה להוביל לסיבוכים לאם ולעובר. 

מכיוון שאין סימנים למצב זה, הדרך היחידה לאבחן היא על ידי העמסת סוכר. 

הפוסט מדבר על בדיקת הסקר של 50 גרם שהיא זו שכל אישה צריכה לבצע בשבוע 24-28 ועל הבדיקה האבחנתית של 100 גרם. 

למה רק שבוע 24-28? העמידות לאינסולין מתחילה סביב שבוע זה, הצריכה של העובר לסוכר כדי לגדול עולה והוא מפריש חומרים הגורמים לעמידות לאינסולין כך שבדם האימהי יש יותר סוכר ממים לעובר. 

נשים מספרות כי מיץ לימון כתוספת לתמיסה עוזר לשתות אותה, ספרו לי אתן בתגובות מה עזר לכן וכך נעזור לנשים אחרות. 

-העמסת סוכר 50 גרם, נקראת GCT קיצור ל-Glucose tolerance test:

זו בדיקת הסקר, הכוונה שכל אישה בהריון צריכה לבצעה כדי לסמן את אלו בסיכון מוגבר לסוכרת הריונית הזקוקות לבדיקה שתאבחן האם יש או אין. 

אין צורך בצום

שותים את תמיסת הסוכר ולאחר שעה תבצעי בדיקת דם לרמת הסוכר

תוצאה של 200 ומעלה בהעמסת סוכר או בבדיקה אקראית אבחנתי לסוכרת ואינה מצריכה המשך בירור. 

-מה הסיכוי לסוכרת אם העמסה 50 גרם לא תקינה?

בערך 16% מהנשים עם תוצאת לא תקינה של גלוקוז בדם 140 ומעלה ויזדקקו לבצע העמסה 100 גרם ומתוכן רק 15% לערך יהיו עם סוכרת הריונית

-העמסת סוכר 100 גרם, נקראת OGTT קיצור ל-Oral glucose tolerance test:

זו הבדיקה האבחנתית שתבוצע במקרה של GCT לא תקין או ללא קשר בנשים עם גורמי סיכון לסוכרת. 

בבדיקה זו יש צורך בצום של 8-14 שעות, מותר מים. גם מומלץ בשלושת הימים לפני הבדיקה להקפיד על דיאטה עשירה בפחמימות – שש פרוסות לחם ליום. 

נלקחות 4 בדיקות דם: בצום, לאחר שעה, שעתיים ושלוש שעות. 

ערכים לא תקינים הם מעל 95 בצום, 180 לאחר שעה, 155 לאחר שעתיים ו-140 לאחר שלוש שעות

גם ערך יחיד לא תקין נחשב כאבחנתי לסוכרת הריונית

-מתי ד״ר גיא רופא ימליץ על העמסה 100 גרם ישירות ואף בתחילת הריון?

סוכרת הריון בעבר

לידה של עובר מעל 4 ק״ג

חשד לעובר גדול בהריון הנוכחי

ריבוי מי שפיר

ישנם עוד מצבים ולכן אמליץ גם במקרים נוספים לפי המטופלת היושבת לפני – ד״ר גיא רופא ישמח לבצע הערכה במרפאתו

ד״ר גיא רופא על העמסת סוכר בהריון
דילוג לתוכן