דימום שמופיע בין וסת אחת לשנייה נקרא דימום בין מחזורים או הכתמות בין וסתיות. אצל נשים רבות מדובר בתופעה קלה וחולפת, אך לעיתים זהו סימן שמצריך בירור רפואי. ד״ר גיא רופא מסביר כי ההקשר, התדירות והעוצמה של הדימום הם שקובעים האם מדובר בתופעה פיזיולוגית או במצב שמצריך הערכה.

לפי
American College of Obstetricians and Gynecologists
https://www.acog.org
דימום לא סדיר הוא אחת התלונות השכיחות בגינקולוגיה, והגורמים לו מגוונים – מהורמונליים ועד מבניים.

סיבות הורמונליות נפוצות

שינויים הורמונליים זמניים, במיוחד סביב ביוץ, יכולים לגרום להכתמה קלה. בזמן ביוץ מתרחש שינוי חד ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון, ולעיתים זה גורם לדימום קל וקצר.

שימוש באמצעי מניעה הורמונליים כמו גלולות, טבעת או מדבקה עלול לגרום לדימומים לא סדירים בחודשים הראשונים. גם דילוג על גלולה או נטילה לא סדירה עלולים לגרום להכתמות.

סיבות מבניות ודלקתיות

פוליפים ברירית הרחם או בצוואר הרחם
שרירנים
דלקת בצוואר הרחם או ברחם
זיהומים מסוימים המועברים במגע מיני

לפי
Centers for Disease Control and Prevention
https://www.cdc.gov
דימום לאחר יחסי מין מחייב לעיתים בירור לזיהומים או לשינויים בצוואר הרחם.

מתי זה פחות סביר להיות תקין

דימום שחוזר במספר מחזורים
דימום אחרי יחסי מין
דימום מלווה בכאב אגני
דימום כבד או ממושך
דימום לאחר גיל המעבר

במצבים אלו חשוב לשלול גורמים משמעותיים יותר כמו שינויים ברירית הרחם או בצוואר הרחם. לפי
National Institutes of Health
https://www.nih.gov
בירור עשוי לכלול בדיקה גינקולוגית, אולטרסאונד ולעיתים בדיקות נוספות.

תפקיד המעקב

ד״ר גיא רופא מדגיש כי תיעוד מדויק של מועדי הדימום באפליקציה יכול לעזור לזהות אם מדובר בדפוס קבוע או באירוע חד־פעמי. מידע זה מסייע מאוד לרופא בקבלת החלטה לגבי הצורך בבירור נוסף.

המידע בעמוד זה נועד למטרות ידע כללי בלבד ואינו מחליף ייעוץ רפואי אישי, אבחנה או טיפול על ידי רופא. במקרה של תסמינים חריגים, כאב משמעותי או דימום חריג, יש לפנות לבדיקה רפואית.

לקריאה נוספת על המחזור החודשי, שינויים הורמונליים ובריאות האישה, ניתן לעיין במרכז הידע ברפואת נשים של ד״ר גיא רופא, שבו תמצאי מדריכים רפואיים מקיפים בנושאים נפוצים הקשורים לווסת, ביוץ, דימומים ושינויים הורמונליים לאורך החיים.

בברכה,
ד״ר גיא רופא